Какими симптомами проявляется расстройство
Большинство симптомов у мужчин и женщин схожи, условно их можно разделить на три группы:
- Эмоциональные. Из-за гнева, чувства отвращения, злобы, презрения человек физически воздействует на объект своей ненависти. Или подавляет ее психологически угрозами и оскорблениями.
- Познавательные. Человек осознает, в какую попал ситуацию, намечает подходящий объект, находит подходящий для себя мотив и планирует дальнейшие действия. Затем обычно следует физическое насилие — удар или избиение.
- Волевые. Человек целеустремлен, решителен, готов причинить другому вред. Только под влиянием людей, которые находятся рядом и пользуются у него авторитетом, удается избежать неадекватных действий.
В целом, невозможно предсказать, что стоит ожидать от агрессивно настроенного человека, чем обернется очередная вспышка гнева.
Мужчины
На первый план выходит физическая агрессия. Не в силах сдержать гнев, мужчины намеренно вступают в конфликт. Из-за затмевающей разум злости они часто не обращают внимания на физические характеристики выбранного объекта. В его роли может выступать как хрупкая женщина, так и крепкий, более сильный мужчина.
Женщины
Ввиду особой чувствительности, женщины более склонны к эмоциональной агрессии, нежели к ее физическим проявлениям. Свои мысли и ощущения они часто выражают криком, угрозами насилия, проклятиями, оскорблениями. Разъяренная женщина способна не столько бить, сколько кусаться и царапаться. При нападении ее силы возрастают, боли она не чувствует. Нередко комплексное лечение агрессии у женщин предваряет инъекция сильнодействующего успокаивающего препарата.
Дети и подростки
Для несовершеннолетнего возраста свойственная социальная агрессия. Достаточного жизненного опыта у них нет, но есть неосознанное желание быть значимым, прославиться, стать авторитетом. Когда этого не происходит, ребенок считает социум своим врагом. Агрессия подростков выражается в порче общественного имущества, унижении более слабых, неподчинении стандартным для всех правилам и нормам.
Особенности систематизации
Есть несколько типов агрессии. В основном направлена она на объект особой неприязни или абсолютно незнакомого человека, случайно оказавшего поблизости. В рамках психических расстройств наблюдается аутоагрессия — вырывание волос на голове или ресниц, нанесение ударов либо порезов, намерение покончить жизнь самоубийством. Деструктивное поведение также может быть:
- реактивным — гнев и желание причинить боль вызваны каким-либо раздражителем;
- спонтанным — внутри кипит немотивированная злоба, ее нужно выплеснуть, чтобы снять нервное напряжение.
Агрессия бывает косвенной и узконаправленной. В последнем случае враждебные намерения реализуются в отношении конкретного объекта. Например, муж унижает или избивает супругу. Косвенная — прерогатива духовно неразвитых людей, от природы трусливых и опасливых. Так, мужчина, бессильный перед физически крепким соседом, способен обидеть его собаку или проколоть колеса автомобиля.
Основные формы
Характер асоциального поведения зависит от многих факторов. Это воспитание, особенности мышления, основные черты характера, темперамент, сложившаяся ситуация, степень стрессоустойчивости. Синдром агрессии способен проявится в трех формах:
- физическая;
- эмоциональная;
- смешанная.
Есть и скрытый вариант, особенно типичный для абьюзеров — людей, постоянно практикующих физическое, эмоциональное, сексуальное насилие. Посторонним кажется, что его объект окружен заботой и вниманием, материально обеспечен. На самом деле у него не осталось личных границ, воля подавлена, он чувствует к себе лишь отвращение.
Стадии расстройства
Так как агрессия не болезнь, то она не стадируется. Хотя психиатры утверждают, что выраженность асоциального поведения усиливается постепенно. Если первая вспышка принесла свои плоды, то независимо от того, было наказание или нет, вскоре следует вторая. Человек понимает, что это неплохой способ решения проблем. Не нужно договариваться, идти на уступки, тратить время и эмоции. Достаточно одной угрозы, чтобы достичь желанной цели.
Кто включен в группу риска
Характер и темперамент — ведущие факторы риска. К слишком бурному выражению эмоций склонны сангвиники и холерики, легковозбудимые, раздражительные люди. В роли провоцирующих факторов выступают также завышенная самооценка, зависть, депрессивное настроение.
Предрасположены к беспричинной ярости и люди с психопатологиями. Независимо от степени болезни, пропущенный прием лекарства или отсутствие терапии вовсе приведет к неконтролируемой агрессии.
Методы диагностики
Суть диагностики — изучить структуру характера. Для этого специалист в области психотерапии или психиатрии использует тест на агрессию. Пациенту предстоит ответить на несколько вопросов, отвлеченных от цели консультации. Но для врача их диагностическая ценность велика. Анализ ответов дает понимание о специфике мышления и особенностях эмоциональных реакций.
Пациент, который стыдится своего поведения или обратился к врачу под давлением родственников, склонен утаивать некоторые симптомы и последствия. Чтобы это не повлияло негативно на эффективность дальнейшей терапии, иногда его намеренно вводят в состояние агрессии. Методика экспериментальная, но судя по отзывам врачей, такой подход к диагностике оправданный, помогает получить полную клиническую картину.
Как лечится неконтролируемая агрессия у взрослых
Главные цели терапии — проработка личностных качеств и успешный контроль негативных эмоций. Для этого применяются два метода лечения агрессии:
- Индивидуальные занятия с психотерапевтом. На первом этапе врач использует психоанализ и психодраму, когнитивные техники, чтобы отыскать источники проблемы. А затем обучает самоконтролю, приемам релаксации и отвлечения. Он задействует аутогенные тренировки, гипнотическое внушение, гештальт- и арт-терапию.
- Сеансы в группе. Моделируются конфликтные ситуации, чтобы пациент умел выходить из них без проявления агрессии. Одновременно он обучается правильным межличностным взаимодействиям, которые пригодятся ему в семье и на работе.
Фармакологическая поддержка нужна лишь при тяжелой, неподдающейся контролю агрессии. Медикаментозное лечение проводится транквилизаторами, антипсихотиками, литийсодержащими средствами, бета-адреноблокаторами и/или антидепрессантами.
Тактика терапии несовершеннолетних
В лечении агрессии у детей активно участвуют родители. В случае с подростками все очень персонализировано. Ведь они часто многое скрывают от родителей, не собираются откровенничать и сейчас. Поэтому сеансы психотерапии проводятся обычно в индивидуальном формате. В ходе беседы выясняются причины деструктивного поведения, постепенно меняется отношение к триггерам, улучшается контроль эмоций.
Особое внимание уделяется семейной психотерапии. В присутствии психотерапевта ребенок и родители разбираются с общими проблемами. Они учатся жить без конфликтов, продуктивно выстраивать взаимоотношения, с пониманием относиться к чувствам и стремлениям друг друга.
Возможные осложнения
Вне психического расстройства последствия преимущественно социальные. Не умеющий сдерживать отрицательные эмоции человек рано или поздно остается в одиночестве. Независимо от степени причиненного вреда здоровью неизбежно наказание — административное или уголовное с обязательным денежным штрафом.
Когда агрессивно ведет себя психически нездоровый человек, то не обходится без госпитализации в стационар *. Если родственники признают его недееспособным, то лечение может длиться здесь долго.